Давайте рассмотрим основные причины, виды лечения и прогноз для детей с сенсорно-моторной алалией, а также узнаем, как же вести себя родителям, если у ребенка имеется данная патология.

Сенсомоторная алалия является грубым нарушением, которое характеризуется значительно затрудненной устной речью либо ее отсутствием. Причиной указанного дефекта может стать поражения речевых центров мозга головы, отвечающих за восприятие, а также воспроизведение речи.

Повреждающие факторы могут оказывать воздействие в различные периоды развития малыша:

Внутриутробный период имеет риски негативного воздействия инфекционных заболеваний у беременной, угроз выкидыша, маловодия или многоводия, преждевременного излития вод, обвития пуповиной, авитаминозов, вредных привычек, приема лекарственных средств, сопутствующих заболеваний;

В процессе родов риск увеличивается при родовых травмах, гипоксии, так как головной мозг начинает испытывать дефицит кислорода либо повреждается. Особенно опасны: использование щипцов, а также роды стремительного характера;

В первые месяцы и годы жизни крохи поражение головного мозга вызвать могут травмы, менингиты, энцефалиты, а также тяжелые сопутствующие болезни.

Важно отметить, что в развитии сенсомоторной алалии серьезную роль играет отношения родителей и малыша. Специалисты доказали, что дети, чьи родители относятся к своему ребенку отстраненно, игнорируют потребности малыша в общении, любви и заботе, в развитии отстают от своих сверстников. Это относится и к развитию речевых навыков.

Симптоматика сенсомоторной алалии

Клиническая картина сенсомоторной алалии отличается тяжелым расстройством речи. И если моторная алалия характеризуется недостатками в произношении, а при сенсорной страдает понимание речи и ее анализ, то сенсомоторная алалия затрагивает оба этих компонента. Нарушения могут коснуться и центра ассоциаций — участка мозга, контролирующего построение предложений и фраз.

Расстройства экспрессивной речи выражаются в неспособности звукового воспроизведения. При этом отсутствуют нарушения слуха и патологии артикуляционных органов. Первое слово ребенок произносит лишь к 3, а то и к 4 годам. При разговоре он применяет жесты, звукоподражания и лепет. Может заменять звуки, пропускать их, бесконтрольно повторять слова, но при этом не способен повторить по просьбе слова, т.е. целенаправленно. В основном может использовать имена существительные.

При нарушениях импрессивной речи наблюдается непонимание ребенком речи, обращенной к нему. Но ребенок отлично слышит звуки и слова, однако не в состоянии анализировать их и реагировать адекватно. В определенных случаях нет даже реакции на собственное имя. Ребенок, при этом, может бессознательно повторять слоги и слова, а вот сделать это по просьбе взрослого не может. Данные нарушения характеризуются логореей — многословием, однако речь малыша нечленораздельная, состоящая из лепетных слов и отдельных междометий.

Сенсомоторная алалия более выраженной становится в незнакомой обстановке. К примеру, ребенок дома реагирует на мамины слова, верно отвечает на них либо реагирует соответствующе, а в другом месте совершенно ничего не понимает, не реагирует.

У таких деток ограниченный словарный запас, они не умеют склонять слова, путают числа, падежи, род. Безусловно страдает грамматика, чтение, письменная речь. Сложности с восприятием речи мешают усваивать им школьный материал.

Данные дети отличаются импульсивностью, а также неустойчивым эмоциональным фоном. Это мешает им общаться с людьми вокруг, друзей у них нет. Как правило, от коллектива они держатся обособленно. В дальнейшем это ведет к развитию психологических проблем.

Тяжелая степень сенсомоторной алалии сопровождается неврологическими симптомами и нарушениями:

• Неуклюжесть;
• Сложности с мелкой моторикой и координацией;
• Суетливость, неусидчивость либо наоборот, замедленность и заторможенность;
• Расстройства когнитивного характера – нарушения внимания, концентрации, памяти;
• Энурез;
• Заикание;
• Нарушения аппетита и сна.

Диагностика сенсомоторной алалии

В диагностике сенсомоторной алалии участвуют неврологи, логопеды, оториноларингологи, педиатры и психологи. При необходимости может быть назначена консультация другого специалиста. Важно выявить точную причину дефекта и исключить другие проблемы со здоровьем, которые также могут сопровождаться нарушениями речи: психические отклонения, аутизм, тугоухость.

При уточнении диагноза и для выявления признаков повреждений головного мозга, а также исключения присутствия объемных образований и сосудистых проблем, ребенка направляют на ЭЭГ (электроэнцефалография), допплер сосудов, КТ или МРТ.

Лечение сенсомоторной алалии

Терапия для ребенка с установленным диагнозом сенсомоторная алалия должна носить комплексный характер и основываться на индивидуальных особенностях заболевания в каждом конкретном случае. Кроме этого, важно соблюдение системности и регулярного посещения занятий.

Лечение данной проблемы включает в себя медицинскую, логопедическую и психологическую помощь.

Медицинская часть терапии - подбор лекарственных препаратов, стимулирующих метаболизм мозга, восстанавливающих нейронные связи. Применяются ноотропы, поливитамины и прочие группы медикаментов при необходимости. Курс может включать физиотерапевтические методы (магнитотерапию, лазеротерапию, электрофонофорез, иглорефлексотерапию, электростимуляцию) и массаж.

Коррекция сенсомоторной алалии

Коррекция речевых нарушений при симптомах сенсомоторной алалии основывается на работе с логопедами или дефектологами. Возможны и групповые занятия, однако, предпочтительнее на первых этапах - занятия индивидуальные.

Логопеды-дефектологи проводят коррекцию поэтапно:

• Первый этап посвящен обучению верного восприятия и воспроизведения звуков и слов;
• На втором этапе терапии занятия направлены на построение слов и небольших фраз, а также на выработку навыков вести диалог. Наряду с этим обогащается и словарный набор лексикона;
• Третий этап коррекционных занятий посвящают развитию монологовой речи и закреплению грамматики.

Все занятия имеют игровую форму, с применением картинок и игрушек.

Одним из полезных направлений является развитие мелкой моторики, в этом помогают: лепка, рисование, аппликации, занятия с конструкторами, мозаика и т.д. В качестве альтернативных методик применяют водолечение (бассейн, лечебные ванны, гидромассаж), а также лечение при помощи животных (иппотерапия, дельфинотерапия).

Обязательно с малышом работают психологи, которые помогают научиться навыкам коммуникации и контролировать эмоционально-волевую сферу.

Прогноз

В первую очередь, прогноз связан с возрастом, когда была диагностирована сенсомоторная алалия у ребенка, а также сроков начала терапии и коррекции. Если диагноз был установлен в дошкольном возрасте, ребенок получает эффективное лечение, регулярно работает с логопедами и психологами, то удастся остановить прогрессирование проблемы и обучить малыша навыкам общения. Нормализуется и артикуляция. В последующем ребенок сможет социализироваться и сможет обучаться в традиционной школе.

Особенно важно в коррекции сенсомоторной алалии участие родителей, а также их понимание всей сложности ситуации. Как это ни печально, но самостоятельно подобные нарушения не исчезают. Хороший результат обеспечивают терпение, желание и, конечно, усилия со стороны малыша и родителей. Придерживайтесь рекомендаций, которые дают специалисты. Старайтесь мотивировать ребенка, хвалите за успехи, поощряйте.

Запущенная сенсомоторная алалия может привести к нервному тику, заиканию и задержке умственного развития. Это существенно усугубит и так непростой прогноз и окажет негативное влияние на будущую жизнь пациента.

Профилактика

Профилактика сенсомоторной алалии должна заключаться в должном планировании беременности. Прежде всего, будущей маме важно сбалансированно питаться, достаточно времени уделять отдыху, и, конечно, регулярное наблюдение у врача. Внимательно следить за развитием крохи, не допускать различных травм, своевременно пролечивать инфекционные и прочие заболевания.

Если вы заметили симптомы сенсомоторной алалии у вашего ребенка, непременно и незамедлительно обратитесь к специалистам, чтобы было проведено обследование и выявлена причина этого состояния.